白眉是简称,全名叫白眉蛇毒血凝酶,一种止血药。
省院的医生有些惊讶,但转念一想白眉蛇毒血凝酶是临床常用药,猜对了也没什么好奇怪的,心中释然。
罗浩低头签字,嘴里却说道,“如果用了白眉的话,危急值可能是药物导致的。”
“药物?!白眉么?!”一个年轻医生问道。
“嗯。”罗浩把她手里的照片先签了字,微微一笑,“药物性的低纤维蛋白原血症。”
“白眉蛇毒血凝酶的类凝血酶作用纤维蛋白原优先释放纤维蛋白肽B,经过一段延滞期后才是纤维蛋白肽A的释放。
失去了纤维蛋白肽B的纤维蛋白,其释放纤维蛋白肽A的速度降低,从而影响纤维蛋白单体的聚合,使形成的凝块更为脆弱。”
罗浩一边签名,一边解释。
“……”
“……”
省院的医生们的表情渐渐严肃。(注)
“药物性的低纤维蛋白原血症?我怎么从前没听说过?”一名年轻医生小声自言自语。
“有学者研究表明,老年、女性、白蛋白低、用药天数长、累积剂量大更容易发生蛇毒血凝酶导致的低纤维蛋白原血症。”
“……”
“……”
省院的医生们沉默。
虽然罗浩没说清有研究表明到底是什么研究,但大家在恍惚之间都觉得如果自己提问的话,下一秒眼前这位就会说出一个期刊杂志的名字。
听起来,好像很有道理的样子。
“罗教授来了么?”
一个声音传来。
“你们不干活,在这儿围着干嘛呢!”
医生们纷纷让开,一个50多岁的医生走进来。看那架势,应该是主任。
“朱主任。”
“朱主任。”
罗浩抬头,脸上露出温暖的笑容。
“朱主任,打扰了。”罗浩放下原子笔,站起来,热情洋溢的伸手。
“小罗!”朱主任主动伸出手,紧紧握住罗浩的手,“早就听说医大一来了一位少年英才,现在看,比我想象中还年轻!”
“客气,客气。”
“一己之力把医科大学的科研排名拉进全国所有大专院校前五,简直太牛逼了!!”朱主任诚恳的说道。
“什么?一個人?”
“我前几天看公布的科研排名,医科大进了前五,我还觉得应该是哪搞错了。一个人,可能么?”
“医科大科研排名全国前五了么?我看看。”
周围的医生们小声议论着,有点小乱。
因为这事儿不可思议。
“就写了几篇论文,还是院里面的老主任们照顾,有些成果都是主任们的。主任们照顾晚辈,提携我,我捡了便宜。”
“小罗,太谦虚就虚伪了。”朱主任笑道。
“没有没有,比如说胃肠外科陈岩陈主任做了一台腹茧症的手术,论文是我写的,上的柳叶刀。”罗浩很认真的说道,“咱不是水平不够,就是行文习惯和老外的阅读方式不同。”
“而且他们还是举孝廉制度,要推荐信的。没有推荐信,没有渠道,多好的论文都未必能发表。”
“我也就是运气好,真说实力的话,那就是笑话了。”
罗浩微笑,轻声解释。
朱主任一怔,他重新审视罗浩。
本来是花花轿子人抬人的商业互吹,可罗浩竟然摆事实、讲道理,把功劳都扔给陈岩和医大一院的老主任们。
朱主任和陈岩认识,就陈岩那货要说水平高,得分跟谁比。
而陈岩陈主任属于主任里比较强的,其他人还不如陈岩呢。
罗浩还是在谦虚,只不过谦虚的有内容,让自己都恍惚了起来。
脑海里的想法纷沓而至,朱主任怔了一下,看见桌子上竹子的照片。
见朱主任的目光落在照片上,罗浩又笑了笑。
“对!你青长的项目是圈养的大熊猫放归野生。”朱主任有些兴奋,“我家老二是熊猫迷,家里的公仔都买了一大堆,他的房间里堆满了熊猫的公仔。尤其是一头棕色的熊猫……”
“七仔。”罗浩微笑。
“嗯,那小眼神,跟人似的,滴流乱转。最近我家老二迷上了竹子,他们班的小朋友也都喜欢竹子,就是没有周边。小罗,你们周边什么时候出?”
“……”
罗浩无语。
看来当医生、写论文再怎么牛逼都赶不上竹子的一根脚指头。
“朱主任,周边我催一下,有了后我第一时间给您带一些过来。”
“好好好~”朱主任顿时开心起来。
小罗,罗教授,的确就像是传说中那样,富有且慷慨。
自己还没说什么呢,就捞来一堆周边。
虽然周边没到位,但朱主任相信肯定会出,据说这个项目是省里面综合办一处亲自挂帅去抓的项目。
也是今年冰雪节的一个重头戏。
啧啧,朱主任越看罗浩越顺眼。
“你们刚聊什么呢?”朱主任顺口问道。
“主任,白眉能导致药物性纤维蛋白原降低么?”有人问道。
“可以,只是特别罕见。我记得欧洲消化内科学在201……”
朱主任沉吟,努力回忆。
“2018年3月刊。”
“对,2018年3月刊上有一篇论文写的就是类似的个案。”朱主任顺着说下去,说完后他怔了一下。
是谁?
目光落在罗浩身上。
朱主任挠头。
没想到这么冷门的内容罗浩竟然记得比自己还要深刻,连时间都没忘。
信手拈来,毫不费力。
“还有什么,小罗?”朱主任开启考试模式。
“我家协和病历库中,最近22年有183个相关病历,都是老年女患应用白眉蛇毒血凝酶导致药物性低纤维蛋白原血症。”
“试验室检查的话比较困难,相关检查要特殊设备,全国只有两台,一台在协和,一台在华山。”
“不过只要有类似的情况,可以诊断性治疗,把白眉蛇毒血凝酶停掉,换一种药,72小时内纤维蛋白原会有一定的提升,不需要更多处置。”
朱主任怔住。
类似的患者还是当时自己遇到了一例,当时只是给患者输纤维蛋白原对症处置。
后来机缘巧合看见期刊杂志上有一篇相关论文,朱主任找来当时患者的资料佐证,猜测可能是药物导致的。
如果不是罗浩提起,朱主任也未必能在记忆中搜索到类似的内容。